川崎症的治療與處理有一些重要的關卡: (臨床經驗整理分享)--郭和昌醫師

川崎症的治療與處理有一些重要的關卡: (臨床經驗整理分享)--郭和昌醫師
分類：川崎症(病)童照顧之臨床心情點滴--郭和昌醫師
2010/10/11 23:15


川崎症的治療與處理有一些重要的關卡: (臨床經驗整理分享)

任何一個環節都很重要、任何一個疏失均會影響癒後！



診斷: 醫護人員及家長需要心中有川崎症才會注意到它的存在，若是懷疑川崎症

但是未符合診斷的標準時，應該使用輔助的檢驗指標（發炎指數和血液中白血球個數、血小版、血紅素、白蛋白指數、肝功能指數及尿液檢查）及安排心臟超音波檢查以早期確診。



治療: 川崎症與非典型川崎症均需要高劑量免疫球蛋白治療，且須於12小時之

內注射完成，高劑量阿斯匹靈依醫院不同有不同的做法，若治療之後48

小時還有發燒或是川崎症相關的症狀未明顯改善，或是出現更嚴重的症

狀，應該趕緊考慮給予第二次免疫球蛋白或是其他的抗發炎藥物。



追蹤: 主要以心臟超音波為主，一定要定期追蹤心臟超音波直至長大成人，切勿

急性期治療過後就不再追蹤! 阿斯匹靈至少服用二個月或至心臟檢查正常為止，活菌疫苗一定要11個月後再施打。