只要發燒超過5天合併皮膚疹或是結膜炎或是嘴唇紅腫—均應考慮川崎病(川崎氏症)的可能性



 

郭醫師今天遇到一個病童由外縣市前來找郭醫師看診
原因是:
一個月前有發燒大於五天
結膜炎
皮膚疹
草莓舌及嘴唇乾裂
四肢腫脹及脫皮的現象
(郭醫師:好像已經符合川崎病的診斷標準)
但當時一般診所的醫師未察覺,只以一般感冒治療
後又到南部某醫學中心求診(共發燒9天)
還做了抽血檢查及心臟超音波之後
確診不是川崎病
(郭醫師:川崎病的診斷還是以臨床症狀為主,不能以抽血檢查及超音波檢查就診斷不是川崎病,除非是不典型的川崎病)
只給了幾天的阿斯匹靈 (說不像川崎病不用追蹤!!!)
…………..
一個月後來到郭醫師的門診
郭醫師還是半信半疑的先安排心臟超音波檢查
(郭醫師:已經經過一個月抽血檢查對於診斷並無幫助但可察看血小版及發炎指數情形)
結果病童的心臟冠狀動脈血管已經有擴張的情形!
 
郭醫師的提醒:
1.只要發燒超過5天合併皮膚疹或是結膜炎或是嘴唇紅腫均應考慮川崎病的可能性
 
2.川崎病的症狀不一定會出現於同一個時間點 (只要發燒的過程中有出現過:任一種多行性皮膚疹 紅唇  草莓舌  手掌及腳掌腫脹  頸部林巴結腫 結膜炎---只要出現過就要注意可能有些症狀已經消失)
 
3.只要懷疑川崎病一定要找小兒專科醫師看診或到較大的醫院評估.



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郭和昌醫師將於世界兒童過敏頂尖雜誌PAI發表之川崎病(川崎氏症)(Kawasaki disease)論文--第一個川崎病與過敏激素相關研究







郭和昌醫師
於 恩師 楊崑德教授 王志祿醫師
梁啟迪主任 黃高彬部長
的指導下
將於兒童過敏之世界級雜誌發表
川崎氏症相關論文
Pediatric Allergy and Immunology
Volume 20, Issue 3, Date: May 2009, Pages: 266-272



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川崎症-川崎天使的臉部表現特徵





恢復期已退燒


川崎天使的臉部表現特徵--郭和昌醫師


嘴唇紅腫
乾裂
皮膚會有紅疹
雙側結膜炎

(感謝所有提供照片之川崎天使)


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